流感的临床表现为发热、头痛、浑身酸疼无力、怕冷;多伴有呼吸系统的症状,如流鼻涕和干咳。学生年纪小,免疫功能相对低下,比成人感染流感病毒症状更重。容易诱发多种严重并发症,如肺炎、气管炎、支气管炎、心肌炎、中耳炎等。
由于流感传播力较强,教室作为人群密集场所,很容易在小范围内引起传播,严重时需要班级停课,对学校教学活动影响较大。
另一方面,学生被流感病毒感染后,家长需要请假照顾,家庭成员亦成为潜在被感染对象。
那么,流感流行季,学生、家长、学校该做些什么?
学生篇
戴口罩
推荐学生乘坐交通工具、医院就医、外出、集会等近距离与他人接触时佩戴口罩。有研究表明,普通口罩也能起到一定的保护效果,不正确佩戴“高级”口罩也会使保护效果降低。
口罩的选择方法
根据材质和过滤效率不同,主要有以下三种:棉纱口罩(过滤效率最低),一次性医用口罩(过滤效率稍高、无纺布材质),防护口罩(过滤效率最高,如N95口罩)。
过滤效率高的同时,透气性、舒适性会降低,这样口罩佩戴的时间就不能太长,所以选择口罩的原则应该是根据实际使用的需求不同,依据“充分而不过度”的原则,也就是说以科学、适宜为准。
一次性医用口罩有防喷溅功能。当空气中漂浮着很多呼吸道病人的气溶胶时,无论是保护自己或保护别人,一次性口罩都很合适。
口罩的佩戴方法及注意事项
一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合,还要注意一次性口罩有里外之分,浅色面有吸湿功能,应该贴着嘴鼻,深色面朝外。
防护口罩因为要防的是无孔不入的极细小的颗粒物,所以佩戴防护口罩,更要保证严丝合缝。其中,头带式口罩应保证头带上下分开,受力均匀,并将鼻夹压紧,然后自己深呼吸,快速吹吸几下,感觉自己的鼻侧、嘴侧是否漏气,以此来检查口罩的密闭性。只有不漏气时,才算是戴好了。
一般来讲,长时间佩戴高呼吸阻力的口罩可能对身体健康产生不利影响,所以不建议长时间、超等级佩戴防护型口罩。
勤洗手
流感患者打喷嚏时形成的气溶胶容易感染;病人手上也会沾染体液,如泪液,痰液、唾液等,都会携带病毒。
因此,外出回家务必先洗手。擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏后,探望或照顾病人后,应及时洗手。
学会呼吸道礼仪
当你要咳嗽或打喷嚏时,无论你是病人与否,均应采用餐巾纸、手绢,或双手捂住口、鼻部,防止病菌扩散;
若来不及取餐巾纸,可采取“袖口遮挡法”,即用衣服袖管的内侧掩住口、鼻部,同样可以防止唾沫飞舞;
咳嗽或喷嚏后应立即洗手。否则手部的病菌可以通过互相握手、接触门把手、电脑键盘等方式,转移到这些物体的表面。
提醒:当你不得不外出时,很可能与他人共用交通工具、电梯及办公场所等,应自觉遵守“呼吸道卫生/咳嗽礼仪”,佩戴口罩,防止病毒通过咳嗽、喷嚏等方式传播。
生活习惯
加强锻炼、注意防寒,劳逸结合,均衡营养等良好的生活习惯可增强免疫力,抵御病毒。校内住宿的学生应常开窗通风、勤晾晒衣被。
养成公共卫生意识
感觉自己不舒服时应及时告知班主任老师和校医,寻求帮助。
家长篇
已经确诊感染流感病毒的孩子,身体抵抗力弱,易受到各种病菌的侵袭,也容易被唾液飞沫、双手接触等方式向他人传递病毒,所以建议暂时隔离在家,配合医生治疗,以便尽早恢复。千万不可带病上学,这样极易导致班级及学校在短时间内大范围感染病毒,从而使病毒严重扩散。
因此,只要我们高度重视,尽早预防,在学校、家庭及公共场所里做好各项预防工作,就能顺利度过流感高发期。
关注孩子健康 避免病毒入校园
在睡前或早起时关注孩子有无发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状发生。根据孩子健康状况决定是否上学,避免劳累加重病情。建立孩子的健康档案,对体温等进行持续记录。
一旦发现体温超过37.3度、有流感症状或自感不适时,须尽早就医,待康复后再上学。
理性对待周末兴趣班和“小饭桌”
兴趣班和“小饭桌”属于学校传染病防控的盲区。家长应与其主动沟通并了解其传染病情况。避免周末感染,把传染病带入校园。
积极联系 给家人接种流感疫苗
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。如果错过流感接种时间,也可以在流行季任意时间接种。在同一个流感流行季节,已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。
学校篇
日常预防
学校环境以清洁卫生为主,预防性消毒为辅,避免过度消毒对学生及环境带来的不利影响。
经常通风
注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,经常通风。
每天至少开窗通风两次,每次不少于15分钟。不宜开窗通风或无法形成对流风的房间,应安装机械通风设备。
地面消毒
当地面无明显污染时,通常采用清水、清洁剂或微酸性次氯酸水湿式拖拭清洁,每日1次至2次,清除地面的污迹;
地面有明显污染时,随时清洁。
当地面或墙面受到排泄物、呕吐物或分泌物污染时,清除污染物后,及时采用含氯消毒剂拖拭、擦拭或喷洒消毒。
消毒时间:15分钟至30分钟
紫外线消毒
紫外线照射时间为30分钟至60分钟,务必确保现场无人逗留情况下进行。消毒后立即关闭紫外灯,开窗通风,驱散残留臭氧后,学生方可进入教室。
注意:紫外线对流感病毒消杀效果有限,但对其他病原微生物有一定作用,应联合使用。
暴发性疫情处置
定义:一周内,在同一学校出现10例及以上流感样病例即为聚集性疫情;一周内,在同一学校发生30例及以上流感样病例或发生5例及以上因流感样症状住院病例即为暴发性疫情。
消毒:加强室内通风,上午下午各一次,每次不少于30分钟。每天学生离校后对公用物品如桌椅、门窗、门把手、开关、饮水机、水龙头等进行物体表面擦拭,用有效氯500毫克/升的含氯消毒液擦拭,30分钟后再用清水擦拭;教室地面用有效氯1000毫克/升的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒,喷药量为每平方米100毫升至500毫升,消毒作用时间应不少于30分钟。
管理:如发现发热、流感样病例在短期内异常增多等情况,学校要及时向主管部门和当地疾控中心报告。
内容包括:减少或避免集体活动和集会、班级或学校停课等针对性的防控措施。
停课复课标准
如果该班级当天新发现流感样病例达5例及以上或该班级现症流感样症状达30%及以上或一周内发生2例及以上实验室确诊流感病例则停课,停课期限一般为4天。
仍有流感样症状的学生,隔离治疗至体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议方可返校恢复上课。患病学生复课时需持医疗机构开具的复学证明方可复课。
校园健康管理
每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检。
晨检内容:观察学生的精神状态、询问学生健康状况、登记因病缺勤情况。
教师应通过观察、询问等手段,重点检查学生中有无发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状发生;调查了解学生缺勤原因、所患何种疾病或症状等信息。
注意:晨检中发现学生有上述异常情况,应及时告知学校疫情报告人。
对各班晨检结果进行核实、排查和处理,做到传染病病人的早发现、早报告。
传染病流行时期宜在下午第一节课前增加午检,住宿制学校宜对住校学生进行晚检。
每日登记因病缺课学生的患病情况,包括发病时间、症状、就诊情况等信息,对其病情和转归进行追踪。
学校教职员工中的传染病病人或疑似传染病病人,在排除传染病前,不得从事易使该传染病扩散的工作。
开展健康教育
开展健康教育有助于广大学生认识疾病,改变不良生活习惯,使其了解健康的价值和意义,提高自我保健和预防疾病的能力。
帮助学生自觉选择健康的行为和生活方式,消除或减少危险因素的影响,从而促进身心健康,提高生活质量。
日常干预、疫情处置、健康管理、健康教育,是学校防控流感等传染病的“校园疫苗”。