引起肠梗阻的原因

肠腔堵塞：如：寄生虫、粪块、异物。

肠管受压：黏连带压迫、肠管扭转、肠套叠。

肠壁病变：先天性肠道闭锁、狭窄、炎症、肿瘤。

腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿感染引起肠壁肌层自主神经功能紊乱失去正常蠕动，使肠内容物停止运行。

肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠内容物不能通过。

肠梗阻的症状

腹痛

单纯性机械性肠梗阻：阵发性腹部绞痛；

麻痹性肠梗阻：全腹持续性胀痛或不适；

绞窄性肠梗阻：腹痛间歇期不断缩短，呈持续性剧烈腹痛；

肠扭转所致闭袢性肠梗阻：突发性腹部持续性绞痛并阵发性加剧；

肠蛔虫堵塞：阵发性脐周腹痛为主。

呕吐

高位肠梗阻呕吐发生较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；

低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样；

麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性；

绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体。

腹胀

高位肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀较轻；

低位性肠梗阻腹胀明显，闭袢性肠梗阻腹胀多不对称；

肠扭转时腹胀多不对称。

停止排便排气

完全性肠梗阻，多不再排便排气；

不完全性肠梗阻可有多次少量排便排气；

绞窄性肠梗阻可血性黏液样便。

在日常生活中如何预防肠梗阻的发生

少食刺激性辛辣食物，宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物；

少食粗纤维的食物，避免暴饮暴食，饭后忌剧烈活动；

注意饮食及个人卫生，饭前便后洗手，忌进食不洁的食物；

便秘者应注意通过调节饮食、腹部按摩、中医针灸、通便药物辅助等方法保持排便通畅；

保持心情愉悦，每天适当进行体育锻炼。

饮食调节+适当运动+自我体检可以预防肠梗阻，但若出现“痛吐胀闭”的表现请及时就医。

肠梗阻的治疗

保守治疗 主要是针对不完全性的肠梗阻，症状较轻以及肠梗阻的早期，此时可采取水、胃肠减压、口服液状石蜡导泻以及抑酸抑酶、营养支持等对症处理。待肛门排气排便恢复复查、X线平片，以及腹部的CT、肠道的积气，以及液平消失时，即可完全治愈。

手术治疗 如保守治疗无效，或者发作时即为完全性的肠梗阻症状较重，为避免肠缺 血坏死和肠穿孔的发生，此时需及时地行手术治疗。

手术治疗的方式包括：肠切除术、肠扭转的复位术、肠道肿瘤的根治术，以及肠粘连的松解术等。

（供稿 逯玉婷 本报记者 贾丽娜 整理）