哪些属于非感染性腹泻

生理性的腹泻 也叫作母乳性的腹泻，偶尔会发生，主要是因为母乳中有致腹泻物质造成。

疾病影响 因为婴儿身体功能没有稳定与成熟，在患病以后容易降低身体功能，尤其是消化系统功能，例如：减慢胃肠移动，减少消化液分泌等，都会引起腹泻。

伤食 也就是婴儿饮食程度超过婴儿消化的能力，这属于常见原因，发生率极高。

感染性的腹泻转变 也就是婴儿在发生感染性的腹泻以后，如果没有重视抗感染治疗，导致病情蔓延，就会发展为非感染性腹泻。

导致小儿非感染性腹泻的病因

喂养不当 多为人工喂养儿，如：喂养不定时、饮食量不当、突然改变食物品种、过早喂给大量淀粉类或脂肪类食品、果汁调料等，均可引起腹泻。母乳喂养过早添加辅食也可引起腹泻。

气候因素 气候突然变化、腹部受凉，使肠蠕动增加；天气过热，消化液分泌减少或饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱导致腹泻。

临床表现有哪些

急性腹泻：小于2周以内。

迁延性腹泻：2周至2个月之间。

慢性腹泻：大于2个月以上。

急性腹泻的共同表现：次数增多，粪质稀薄，腹痛，呕吐等。

轻型 起病可急可缓，食欲缺乏，偶溢奶或呕吐，大便次数多，但每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。

重型 起病急，也可由轻型逐渐加重，除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质和全身感染中毒症状。

胃肠道症状 包括食欲低下，常有呕吐，严重者吐咖啡色液体；腹泻频繁，大便每日十余次到数十次，多为黄色水花样或蛋花样便，含有少量黏液，少数患儿也可有少量血便。

脱水 可出现眼窝、囟门凹陷，尿少，泪少，皮肤黏膜干燥、弹性下降，手脚冰冷，腹壁凹陷等。

感染中毒症状 发热或体温不升，精神烦躁或萎靡，嗜睡，面色苍白，意识模糊甚至昏迷、休克。

迁延性和慢性腹泻营养不良的婴幼儿患病率高。可能为急性腹泻反复发作，未彻底治疗或治疗不当，一直难以痊愈。腹泻时间持续2周至2个月为迁延性腹泻，2个月以上为慢性腹泻。

治疗原则

调整饮食；口服补液；

合理用药，禁止滥用抗生素。

病情观察

密切观察患儿精神状态，监测生命体征，预防体温过高。

观察大便次数、颜色、气味、量及性状，做好动态记录与比较。

观察用药后的效果，腹泻症状是否较前减轻，或出现药物不良反应时，立即停药就诊。

预防措施

关注气温改变，防止受凉或过热，加强体格锻炼。

提倡母乳喂养， 避免夏季断奶。

少量多餐，合理喂养，防止过食，偏食。

告诫家长在患儿出院后要注意饮食卫生，做到食物新鲜、食具定期消毒，小儿养成良好卫生习惯。

避免长期滥用抗生素， 防止菌群失调而导致的肠炎。（供稿 逯玉婷 本报记者 贾丽娜 整理）